后臺寶媽留言寶寶好像開始出牙了，晚上鬧騰得厲害，原本的睡神寶寶秒變睡渣，出牙真的那么恐怖嗎？另一個同月齡寶寶的媽媽表示自己家的寶寶還沒有出牙，是出牙晚了嗎？
寶寶什么時候開始長牙？
大多數(shù)情況下，寶寶會在6-7個月的時候萌出牙齒，先長下頜兩顆中切牙，再長上頜兩顆中切牙，只有極少數(shù)寶寶會先長上門牙。
寶寶們的出牙，有早有晚，早的4個月牙齒就萌出了，晚的可能要拖到10個月，家長不用過分擔心。
7-9個月時，長下頜側(cè)切牙及上切牙；12-14個月時，長下頜第一磨牙及上頜第一磨牙；16-18個月時，長下頜尖牙和上頜尖牙；20-24個月時，長下頜第二磨牙和上頜第二磨牙。
不同寶寶的萌牙時間存在著個體差異，和性別、環(huán)境因素和遺傳因素都有關(guān)，出牙早晚，并不意味著發(fā)育的快和慢。先來說說遺傳因素，有的寶寶出牙遲、乳牙牙釉質(zhì)發(fā)育不全，跟爸媽的牙齒狀況有一定的關(guān)系。兒科醫(yī)生統(tǒng)計表示，女寶寶的出牙時間普遍比男寶寶要早一點。
而城里的寶寶出牙時間又會比農(nóng)村的寶寶早一點，有數(shù)據(jù)顯示城里寶寶乳牙萌出的年齡平均為7.1個月，農(nóng)村平均為8個月。
還有部分寶寶在出牙過程中口腔受到外力沖擊，可能會影響牙齦發(fā)育，導致出牙晚。此外，還有可能是疾病原因，比如甲狀腺功能減退或是先天就沒有牙苞導致寶寶出牙晚。
有的寶寶還會有個別牙齒的萌出順序顛倒，只要不影響牙齒的最終排列，就可以無視它。一般寶寶會在2歲半或者三歲左右長齊20顆乳牙。
“但是我家還沒有滿月的寶寶嘴里也有牙齒呀，會不會太早了點？”
還未滿月，牙齦上的白色小點，那不是乳牙，那是馬牙。
馬牙是在寶寶牙肉（上腭中線兩側(cè)、齒齦邊緣）長出來的白色或黃白色的小泡或小點，學名叫“上皮珠”，一眼過去，確實很像新長出來的乳牙。
馬牙不是病，是一種正常生理現(xiàn)象，一般會在寶寶出生后4-6周冒個泡，然后過幾個月會自行脫落。不過如果寶寶到百天還沒有馬牙，那就不會有了。
馬牙一般不會讓寶寶不舒服，但是不排除馬牙局部發(fā)癢、發(fā)脹，引發(fā)寶寶不適，讓寶寶頻繁搖頭、煩躁不安、咬奶頭甚至拒奶。
為什么有些寶寶有馬牙，有些沒有呢？
胎兒在4-6周時，就形成了牙的原始組織也就是牙板，牙胚就是在牙板上形成的，以后牙胚脫離牙板生長為牙齒。
斷離的牙板會因為被吸收而消失，但凡事都有例外，有時候斷離的牙板會形成一些上皮細胞團，然后中央部分角化成上皮珠，有些上皮珠呢會老老實實待在頜骨內(nèi)，有的會被排出。排到牙床黏膜上，這就是馬牙。
寶寶出牙有哪些表現(xiàn)？
1、流口水
口水多，經(jīng)常流得滿嘴滿臉都濕濕的，恐怕是每個長牙期寶寶經(jīng)常出現(xiàn)的情景。隨著第一顆牙齒的萌出，刺激了牙齦神經(jīng)，從而引起唾液腺分泌增加，再加上寶寶的吞咽功能還不完善，分泌的口水自然只能流淌而出。寶寶流口水是正常的現(xiàn)象，不用過分擔心，等到一周歲左右，隨著口腔深度增加，吞咽功能的完善，流口水現(xiàn)象會慢慢消失，不過這個時期的護理工作還是必不可少。
2、口水疹
大量分泌唾液后，一個頭疼的問題會出現(xiàn)，那就是口水疹。因為口水中的酶對皮膚有刺激作用，如何避免口水對皮膚的刺激就變得尤為重要。在護理時，除了要注重及時擦干口水外，最重要的是在寶寶口水易流到的地方涂抹厚一點的保濕霜。
3、牙齦癢
因為牙齒萌出時對牙齦神經(jīng)造成的刺激，寶寶的牙齦會有些不適，比如牙齦癢、牙齦疼痛等，甚至有些寶寶喜歡把東西放進嘴巴里面咬。這些都是牙齒惹的禍，等到牙齒都長出來，這些癥狀自然就會消失。出牙階段，寶寶睡眠也會受到影響，會表現(xiàn)出較強烈的煩躁、哭鬧。
4、拉肚子
據(jù)推斷應該是寶寶出牙的時候，口欲增強，啃的東西太多，導致口腔黏膜接觸到了比平常多的細菌和病毒，從而產(chǎn)生了一些輕微的感染現(xiàn)象。此外，大量的口水吞咽入腸道后，寶寶的大便也會比之前看上去有更多的黏液。
5、煩躁
出牙前的寶寶出現(xiàn)啼哭、煩躁不安等癥狀時，一般只要讓寶寶咬磨牙棒，轉(zhuǎn)移其注意力，通常會安靜下來。另外，還可以在寶寶出牙時給他做臉部按摩，以放松臉部肌肉，也可起達到較好的效果。
6、發(fā)燒
出牙本身其實并不會導致發(fā)燒癥狀，有了這些癥狀肯定是因為細菌或者病毒的感染。只要體溫不超過38℃，且精神好、食欲旺盛，就無需特殊處理，讓寶寶多補充液體就行了;如果體溫超過38.5℃，并伴有煩躁哭鬧、拒奶等現(xiàn)象，則應及時就診。
出牙痛會持續(xù)多久？
當小牙萌出的時候，是一個小尖尖先戳出來，這個時候是鬧的最厲害的，當牙齒的整個橫截面出來之后，出牙痛就會消失，寶寶就會恢復正常。尤其是第一顆牙鬧騰的會比較厲害，時間為三天左右，如果是幾顆牙連著出，那么鬧騰的時間會稍微長一點。之后的不適程度會依次遞減，到了出第四五顆牙的時候，孩子甚至會沒什么特別的反應了。
其實出牙的疼痛也不是特別的疼，大概就是酸脹的感覺，不會比長智齒更難過的，只不過敏感的孩子會感覺很不爽，反應會更大一點。
方法
如何緩解寶寶出牙的不適
1.冷敷按摩寶寶牙床
低溫可以麻痹痛覺神經(jīng)，降低局部血液循環(huán)，還有消腫作用，是一個緩解出牙痛的好辦法。
可以把一塊干凈的紗布蘸水擰半干之后，放在冰箱里降溫，拿出墊在你的手指上，按摩寶寶腫痛的牙齦。
可以把一些寶寶的牙膠或者安慰奶嘴，放到冰箱的冷藏室里（注意不是冷凍），然后涼涼的拿出來讓寶寶咬來緩解疼痛。
2、準備冰凍、柔軟的食物
如果寶寶不愿意吃東西、沒有胃口，則可以為寶寶準備一些較冰凍、柔軟的食物。當寶寶牙齒萌出后，試著給他們喂一些半固態(tài)的食物，從水狀過度到糊狀，再慢慢從糊狀過度到固態(tài)狀……最終可以咀嚼固體食物。
3、適時的呵護與關(guān)懷
在剛開始長牙期間，寶寶更需要父母的呵護及關(guān)懷，如此可緩和寶寶的情緒，讓寶寶感覺溫暖與舒適。
寶寶出牙期間注意事項：
盡早開始口腔清潔。出牙前可以用濕紗布清潔口腔；出牙后就可以給寶寶刷牙了，推薦含氟牙膏。且越早開始刷牙，寶寶越容易接受。
改變不良口腔習慣。寶寶一歲后，就應該盡早糾正吮指、吮唇等行為。
添加的輔食要由細到粗。長牙后，要注意相應地調(diào)整輔食的性狀，鍛煉寶寶的咀嚼能力，有助于牙齒和頜面的正常發(fā)育。
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